Лечение гангрены

 

Причины гангрены

 

Классификация гангрены

 

Симптомы гангрены

 

Как вылечить гангрену

 

Профилактика гангрены

 

Гангрена – это отмирание мягких тканей, спровоцированное нарушением кровообращения. Причиной выступают травмы, ожоги или инфекционное поражение. Недуг поражает руки и ноги, внутренние органы и другие части тела. Заболевание крайне опасное и требует незамедлительной медицинской помощи. Отсутствие лечения может привести к распространению болезни на здоровые органы, ухудшению состояния и летальному исходу.

Болезнь гонгреной

 

Причины гангрены

 

Основная причина патологии – нарушение или полное прекращение циркуляции крови на определенном участке или в органе. Прекращение подпитки клеток кислородом и питательных веществ ведет к их отмиранию.

Выделяют несколько факторов, которые повышают риск развития патологического состояния: атеросклероз, сахарный диабет, травмы, спровоцировавшие большую кровопотерю, и синдром Рейно. Опасность представляют любые повреждения кожных покровов (в том числе, перенесенное хирургическое вмешательство). Провокатором выступает бактерия Clostridium Perfringens, стафилококк или кишечная палочка.

Причины гангрены

 

Классификация гангрены

 

В медицине выделяют два вида гангрены – влажную и сухую. Первая в свою очередь классифицируется на несколько подвидов.

Сухая – опасное состояние, поражающее преимущественно руки и ноги. Фактором риска является наличие аутоиммунных болезней или инсулинозависимого сахарного диабета. При этом отсутствует бактериальное поражение организма или оно развивается вторично.

Проявляется недуг сухостью кожных покровов и изменением их оттенка на коричневый или черный. Развивается медленно, поэтому своевременное выявление и обращение за помощью повышает шансы на выздоровление.

Классификация гангрены

Влажную форму провоцирует инфекционное заражение. Фактором риска выступает травма или ожог, что повышает риск попадания инфекции или бактерии. На пораженном участке формируются ранки, из которых выделяется большое количество гноя. Главная опасность – быстрое распространение по телу с заражением здоровых участков, поэтому она представляет особую угрозу для жизни человека.

Различают несколько подвидов влажной гангрены – газовую, внутреннюю, Фурнье и Meleney’s. Болезнь отличается локализацией и клинической картиной.

Гангрена Meleney’s развивается преимущественно после проведения операции и поражает кожу и подкожные ткани. Возбудителем выступает стафилококк, который попадает в раны при несоблюдении правил их санации. Проявляется некрозом и возникновением маленьких язв.

Гангрена поражает кожу

Болезнь Фурнье – редкая форма, от которой страдают преимущественно представители сильного пола. Провоцируют ее половые инфекции. Болезнь часто приводит к сепсису и при отсутствии должного лечения заканчивается смертью.

Внутренняя форма проявляется некрозом внутренних органов. Чаще всего поражается желчный пузырь, кишечник, печень или тонкая кишка. Характеризуется стремительным развитием и острым проявлением клинических признаков (сильная боль, высокая температура, интоксикация и озноб). Такой недуг крайне опасен и в большинстве случаев приводит к смерти.

Внутренняя гангрена

Газовая – поражает глубокие слои эпидермиса, мышцы и внутренние органы. Провоцирующий фактор – травма или ожог, в которые попадает бактерия – Clostridium Perfringens. Патогенный микроорганизм выделяет токсины, которые быстро разносятся по всему организму с газом. Развивается очень стремительно и при отсутствии своевременной помощи приводит к смерти уже через 36-48 часов.

Даже в случае своевременно начатой терапии существует высокий риск развития осложнений. Как правило, это печеночная недостаточность или паренхиматозная желтуха, сепсис, кома или шок.

 

Симптомы гангрены

 

Клиническая картина зависит от формы заболевания. Для сухой присуще изменение оттенка кожных покровов на черный в области пораженной конечности. Она становится слишком холодной и меняет оттенок на черный. Часто наблюдается отслоение кожи.  Отличительная особенность – отсутствие боли или других неприятных ощущений.

Симптомы гангрены

Признаки влажной гангрены:

  • Болезненность и отечность в месте развития инфекции.
  • Появление пузырьков или язвочек, из которых выделяется гной. При этом ранки излучают крайне неприятный запах.
  • Изменение цвета кожи на красный или коричневый.
  • Ухудшение общего самочувствия и проявление общих признаков интоксикации.
  • Снижение чувствительности или ее полное отсутствие в месте поражения.
  • Онемение и частые судороги.
  • Нарушение сна и аппетита.
  • Повышенное беспокойство и слабость.

Порой патология сопровождается сепсисом. Такое состояние проявляется тахикардией, снижением кровяного давления, повышением температуры и появлением одышки.  Кожные покровы покрываются сыпью. Больной испытывает сильную боль, слабость и спутанность сознания.

 

Как вылечить гангрену

 

В случае ухудшения самочувствия и изменений цвета кожи необходимо незамедлительно обратиться за консультацией в медицинское учреждение. Лечение, начатое на ранней стадии, повышает шансы на выздоровление.

Для постановки диагноза проводятся лабораторные тесты: анализ крови (общий, биохимический и на стерильность) и исследование жидкости, выделяемой ранками.

Терапия включает два основных направления – устранение инфекции и удаление омертвевших тканей. Лечение назначает врач, учитывая форму недуга и общее состояние пациента. Как правило, терапия заключается в проведении следующих лечебных мероприятий:

  • Оперативное вмешательство, в ходе которого иссекаются некротизированные ткани, не подлежащие восстановлению. При обширном поражении выполняется ампутация.

Как вылечить гангрену

  • Лечение личинками – это современный метод терапии. Личинки медицинских мух, выращенных в лабораторных условиях, убирают мертвые клетки, не повреждая здоровые. Это альтернатива хирургии, однако применяться такой способ может при незначительном некрозе.
  • Антибактериальная терапия, направленная на уничтожения возбудителя инфекции. Препараты вводятся внутривенно, что гарантирует более быстрый эффект.
  • Кислородотерапия направлена на ускорение заживления ран. Пациент помещается в специальную камеру, где воздух намного насыщеннее кислородом, что увеличивает его концентрацию в крови.
  • Препараты, нормализующие кровообращение (Актовегин, Пирацетам, Петрофан) и разрушающие тромбы (Аспирин, Гепарин или Левостор).
  • Для снижения болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты и новокаиновые блокады.
  • Для поддержания здоровья рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и антикоагулянтов.
  • При наличии показаний проводится переливание крови.

Переливание крови при гангрене

 

Профилактика гангрены

 

Предотвратить развитие заболевания поможет соблюдение превентивных мер. Прежде всего следует своевременно лечить патологии, которые могут привести к гангрене (атеросклероз, сахарный диабет, инсульт и прочие). Важно вести здоровый образ жизни, отказавшись от алкоголя и курения. Необходимо защищать конечности от обморожения, ожогов (термических или химических), а также травм. При появлении первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Главрач cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache